89岁的王勋(化名)从未想过自己在如此高龄的情况下,会经受住两场心脏手术。近日,燕达医院心内一科卢长林主任、武振林副主任成功为其进行了“冠状动脉造影术及支架植入术”及“肾动脉造影及支架植入术”。
3月初,住在燕达金色年华养护中心的王老在吃过晚饭后突然感觉头晕、胸闷、气短,于是立即被送往燕达医院急诊,到达时经检查患者血压已高达210/100mmHg,病情极度危险。
心内一科卢长林主任、武振林主任接诊后,在充分了解患者症状及既往病史后,卢长林主任建议对患者进行冠脉造影检查,以明确冠脉病变情况。通过多项术前评估及与患者家属多次沟通后,家属同意实施冠脉造影术。
由于冠状造影术会产生少量X线辐射,同时造影剂会对肾脏有轻微损伤,考虑到王老已89岁高龄,身体承受能力较差,血管也较为脆弱,且患有严重肾功能不全,做冠脉造影检查的风险极高。因此,在为其进行冠状动脉造影检查时,卢长林主任及武振林主任熟练操作,保证了最少剂量的使用造影剂,并迅速完成了造影过程,同时也减少了射线对病人的有害影响,最大限度的保护了患者的健康。
冠状造影检查结果提示患者心脏冠状动脉狭窄、肾动脉狭窄,命悬一线,情况十分危急,唯有实施支架手术。近年来,随着介入手术技术水平的不断提高,年龄虽已不再构成绝对的限制,但王老毕竟已是89岁的超高年龄,耐受能力差,手术风险极大,对医生的手术技术要求也极高,但要挽救老人的生命,必须手术。
就这样,通过如履薄冰的手术操作,卢长林主任及武振林副主任成功为老人实施了冠状动脉支架植入术。一周后,又成功为老人实施了肾动脉支架植入术,老人终于化险为夷。因高龄患者植入支架的不确定因素较多,且王老合并多器官有损伤,需仔细观察,做好各种应急准备。术后,卢长林主任、武振林副主任每天多次巡视,护士轮流守护,不敢有一丝大意。
在心内一科医护人员的精心护理下,老人未出现异常,病情平稳,目前精神状态良好,康复出院。老人的家属万分感谢卢长林主任在危急时刻的决断力,为老人赢得了生命机会。同时也感恩遇到卢长林、武振林这样经验丰富、医术精湛的好大夫,感谢燕达医院心内一科全体医护人员贴心细致的照顾照料,在老人康复后送来锦旗。
据悉,高龄心脏病患者术后并发症和病死率通常比一般患者高,因此被认为是心脏手术的禁区。此次对89岁超高年龄患者的成功救治,展示了燕达医院心内一科在京东地区乃至京冀地区,处理心血管危重症复杂疑难病例优质超群的综合技术实力。
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