湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 彭甜
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7月7日,在湖南省人民医院神内科病区,37岁的李明(化名)已经脱离了生命危险,可以下床行走了。17天前,长沙市120从千里之外的昆明将他接到长沙,一场生命接力,让他终生难忘。
昆明打来求助电话
6月20日16时20分,长沙市120急救中心指挥调度中心接到云南昆明一患者家属求救电话,请求长沙120派救护车将一位隐球菌脑膜炎合并颅高压危象患者紧急转诊至湖南省人民医院继续救治。这种病具有“病情重、疗程长、预后差、病死率高”等特点。
呼救就是命令,时间就是生命。急救科科长吴柱立即召集副主任医师李林、护师吴雪飞和长途驾驶经历丰富的驾驶员陆军、黄思维碰头,成立转运小组,商讨并初步拟定转运方案。一时间,中心急救科、车管科、调度科、办公室等部门忙碌有序、分头行动——急救科转运小组立即着手准备医疗器械及药品,车管科检查重症监护救护车车况,调度员再次核对呼救信息和病情资料,办公室协调调拨转运途中所需耗材……
一切准备就绪。6月21日早晨6时30分,转运小组在中心驻地整装集合,再次检查车载仪器、急救药品、当班车况。7时,准时出发赶赴昆明医科大学附属第一医院。
端午节,一路冒雨向西
6月22日,端午节,人们都沉浸于阖家团圆共度佳节,而长沙市120转运组正冒着暴雨一路向西,离家的方向愈行愈远。当日凌晨1时,4人历经17小时、单程1300余公里长途跋涉,终于抵达昆医附一院。到达后,大家顾不上休息,立即去病房查房了解病情,住院10天的李明基本被确诊为“隐球菌脑膜炎”,目前头疼剧烈、呕吐频繁、神志淡漠。李林医师仔细对患者进行检查评估,告知家属病人病情危重程度、转运途中病情发生变化的可能性、危险性及相关注意事项,双方签署了转诊同意书。直至凌晨3时许,转运组才得以入住医院附近旅馆休整。
考虑到病人病情严重,转运组片刻也不耽误,天刚亮便起床开始转运前的准备。早晨8时,转运组抵达病人跟前,与其主管医师对接病情,准备好特殊用药,再次与家属谈话,并最终拟定了转运方案及应急预案。上午9时,载有患者的担架被缓缓推入长沙120重症监护救护车。
为预防患者交叉感染和脑疝、心跳呼吸骤停等危险情况,李林医师采取半坐卧位固定患者,双孔鼻导管全程给氧,高级生命支持心电血氧持续监测,车载吸引器、麻醉插管包置床旁备用,静脉中长导管开通维持,甘露醇、甘油果糖、甲氧氯普胺等注射液核对备用……
与时间赛跑,为生命接力
救护车疾驰在沪昆高速公路上。车内,患者呈淡漠状。因颅高压头痛间歇性发作,头痛剧烈时患者禁不住试图以头叩击担架枕来分散注意力。李林医师马上注意到此情况,立即制止并安抚患者情绪。考虑到用药过频会加速患者脱水,李林一路上与家属轮流给患者按摩头部以减少患者痛苦,护士吴雪飞于一旁清除患者呕吐物,驾驶舱内陆军和黄思维轮流驾驶。
云南、贵州、怀化、娄底、长沙,返程路上天气很是恶劣,到处刮风下雨,救护车开着远光灯照耀前行,两位驾驶员胆大心细,让车内尽可能保持安全平稳。6月23日凌晨2时,转运组4人将患者护送进湖南省人民医院急诊抢救室!医护床旁完成交接,意味着转运任务的圆满完成。此时,患者家属再也忍不住激动的情绪,紧紧握住李林和吴雪飞的手感激涕零,拱手作揖向转运组人员表示感谢,“多谢你们了!一路太辛苦你们了……”
两天48小时里,来自长沙市120急救中心的专业转运团队34小时在路上,为生命救援,长沙--昆明往返2700公里。短短的两天,从千里挺进云贵高原,到回程路上风雨交加生死时速,见证了各部门的高效协作,验证了团队的训练有素。
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