全球通讯！怀孕了有哪些需要忌口的?

怀孕期间，饮食上应该怎么注意？ 在怀孕期间如何注意自己的饮食呢？

孕妇到底要补哪些营养素？

怀孕了，家人都高兴，各种营养马上补起来。有的孕妇说，自己成了药罐子。不过，有许多“药”确实是应该吃的，不吃还真的不行。那么，孕妇到底应该补充哪些营养素，哪些是必须补的，哪些是可补可不补的？

(相关资料图)

曾经见到一例营养不良的孕妇，她的血清白蛋白水平已经明显降低了。就是说已经出现蛋白质营养不良，这就是传统意义上的“营养不良”，是威胁胎儿发育的主要原因之一。我说她营养不良了，问她原因。她惊讶地说，不可能呀，我天天都吃燕窝。弄得我真是哭笑不得呀。

我们都知道，人类大脑的主要构成成份是蛋白质。把大脑取出来，就像一大碗豆腐脑。如果孕妇血液中的蛋白质缺乏了，胎儿用什么来长大脑呢？

孕妇一定摄取足够的肉、蛋、奶蔬菜和水果，才能保证蛋白质和维生素的供应。胎儿大脑主要成分就是蛋白质呀，在胎儿发育过程中，大脑是第一个发育的器官。我去县级医院讲课时，那里的医生说，在农村孕妇中，蛋白质营养不良者超过了30%。

准妈妈需要补充的营养素

１、影响宝宝神经系统发育的叶酸

叶酸是什么？简单来说，叶酸是广泛存在于绿色蔬菜中的一种B族维生素。

叶酸有什么用？叶酸缺乏，新生儿会出现神经管以及口、唇等其他部位的畸形，所以备孕期补充充足的叶酸是非常有必要的[5, 6]。

中国营养学会在2016年《中国居民膳食指南》中提出，，育龄女性应从怀孕前3个月开始每日补充叶酸400μg，并且持续至整个孕期。这样才能将新生儿发生出生缺陷的风险降低70%。

女性怀孕的前12周，胎儿的甲状腺激素完全依赖母体提供游离的甲状腺素。而在妊娠12周后直至胎儿出生前，胎儿脑发育所需的甲状腺激素可来源于母体和胎儿自身的甲状腺。

备孕时就需要增加碘的储备，那么这个阶段如何增加碘储备呢？

２、影响宝宝大脑发育和智力的碘

每周吃一两次海产品，最好采用含碘维生素补碘。

推荐围孕期准妈妈碘摄入量为150-200ug/d，孕早期妈妈碘摄入量为250-500ug/d。

碘是人体必需的元素之一。甲状腺利用碘和酪氨酸合成甲状腺激素，以调节机体的新陈代谢。碘缺乏引起甲状腺素合成减少以及甲状腺功能减退，并因此影响母体和胎儿的新陈代谢，尤其是蛋白质的合成。有研究显示，妇女围孕期和孕早期碘缺乏均可导致后代智力和体格发育障碍，增加新生儿发生克汀病的危险。为了预防备孕妈妈缺碘，除了食用加碘食盐外，最好每周进食1次～2次海产品，如海带、紫菜、鱼虾等。干海带含碘量可达240mg/kg，可以选择。

３、影响大脑发育和智商的铁

多吃瘦肉红枣

中国居民营养与健康状况调查结果显示，我国育龄妇女贫血发生率为26.2％。妊娠期血红蛋白增加20％，此时还需要为胎宝宝储备铁，以备出生后1月～4月龄婴儿利用，铁需要相应增加。

备孕女性缺铁易导致孕期早产、孕妈妈体重增长不足以及新生儿低出生体重，故备孕者应储备足够的铁为孕期利用。孕妈妈缺铁或贫血将影响妊娠结局和母子双方的健康，如孕妈妈贫血会导致胎宝宝肝脏储存的铁量不足，除影响婴儿早期血红蛋白合成而导致贫血外，缺铁也影响含铁（血红素）酶的合成，并因此影响脑内多巴胺D2受体的产生，对胎宝宝及新生儿智力发育产生不可逆转性的影响。

因此，备孕女性应多进食含铁的食物以增加体内铁的储备，如动物血、肝脏、瘦肉等，以及黑木耳、红枣等植物性食物。缺铁或贫血的育龄妇女可适量摄入铁强化食品或在医生的指导下补充小剂量的铁剂（10mg/d～20mg/d)，注意多摄入富含维生素C的蔬菜和水果。待孕者若有铁缺乏或贫血，要纠正后再计划怀孕。

４、影响大脑神经、智商和骨骼发育的维生素Ｄ

缺乏维生素D导致不孕症的原因，有营养的缺乏、毒性物质接触、压力、食物不耐受、过敏和免疫缺陷，影响卵子和精子的质量从而影响受孕和胚胎的健康。77%的排卵异常者存在维生素D缺乏。

最近的一项研究显示，25-羟基维生素D的血清和卵泡液浓度与成功实现临床妊娠高度相关。在另一项研究中，当血清25-羟基维生素D水平较高的妇女受精率较高。研究者认为，维生素D摄入量不足对维持妊娠不利。在当前的研究中，我们前瞻性地评估了饮食和补充维生素D摄入量与血清25-羟基维生素D水平、受孕怀孕概率和活产之间的关系，以及计划第一次怀孕的夫妇受孕的时间。

这是第一次在健康的夫妇计划他们的第一次怀孕中进行的前瞻性研究，研究了食物和补充维生素D水平和血清25-羟基维生素D水平。我们认为总维生素D摄入量与怀孕或活产的可能性呈正相关。仅仅通过食物摄取不能满足维生素D，这种情况在参与者中是很常见的。

在检查血清25-羟基维生素D时，约有14％的女性和32％的男性的血清水平表明存在不足或不足的风险。 25-羟基维生素D血清水平有缺陷或缺陷风险的妇女，临床妊娠的可能性明显低于水平足够的妇女。

我们的研究表明：那些摄入高于或等于推荐的血清水平的患者，即使在控制了基线人口统计学和临床特征后，也更有可能怀孕。

维生素Ｄ缺乏严重影响胎儿大脑发育和智商

怀孕早期的准妈妈缺乏维生素Ｄ的机率是41%，维生素Ｄ不足，也需要补充者为58%，也就是说，有99%的人需要补充维生素Ｄ。在怀孕13周以后准妈妈中，也有至少85%存在维生素缺乏或不足，需要补充。尤其是冬天的北方女性更为常见。

５、影响骨骼发育的钙

钙提供正常发育和维持骨骼，建议18岁以下的孕妇每天摄取1300mg，一般19~50岁的孕妇建议是1000mg。

关于补钙，一直是一个古老而又敏感的话题。因为，钙既不能少，也不能多。过去，在孕产妇和婴幼儿补钙方面一直是难以掌握剂量的。现在好了，可以去医院检测血清中维生素D，只要把维生素D控制正常，一般就不会出现补钙过多或过少的现象。

一般的营养素都是可以通过正常饮食来满足的，比如肉、蛋、奶蔬菜和水果可以提供蛋白质、糖、脂肪和维生素；有些营养素却不能，比如碘和维生素Ｄ3；必须通过药物的形式额外补充的，比如叶酸、碘和铁。

曾经见到一例营养不良的孕妇，她的血清白蛋白水平已经明显降低了。就是说已经出现蛋白质营养不良，这就是传统意义上的“营养不良”，是威胁胎儿发育的主要原因之一。我说她营养不良了，问她原因。她惊讶地说，不可能呀，我天天都吃燕窝。弄得我真是哭笑不得呀。

我们都知道，人类大脑的主要构成成份是蛋白质。把大脑取出来，就像一大碗豆腐脑。如果孕妇血液中的蛋白质缺乏了，胎儿用什么来长大脑呢？

关键词： 营养不良 甲状腺激素 胎儿发育