环球热点评！什么是药物过敏反应?

2023-02-28 19:34:58 来源：南方养生网收藏

过敏是某些物质能够刺激人体，产生对抗这种物质的抗体，当抗体再次遇到这类物质时，就会向这类物质发动攻击，这个过程就是过敏。

(相关资料图)

药物过敏是由药物引起不良反应中的一种，也称药物变态反应，其本质与过敏相同，与人的过敏体质相关，仅见于少数人。

引起过敏的药物主要有4类，为磺胺药、解热镇痛药、抗生素、镇静安眠药。

当然，像痢特灵、噻嗪类药物、非类固醇抗炎剂、免疫抑制剂、抗癌药物、血清生物制品www.nfysw.com等也可引起过敏。

而最为人忽视的主要是中草药和中成药制剂，很多人不经医师指导而滥用，发生过敏的情况很多。

药物过敏的症状，最多见的就是皮损，根据药疹形态，分为固定型药疹、荨麻疹样药疹、剥脱性皮炎型药疹、大疱性表皮松解型药疹。其中固定型药疹是最常见的类型；剥脱性皮炎型药疹潜伏期较长，反复不已；大疱性表皮松解型药疹极其少见。

患者先出现皮肤黏膜潮红，周身皮痒，以手掌发痒较明显，口唇、舌部及四肢末端有麻木感，继而出现各种皮疹，多为大风团状，还有皮下血管性水肿。

严重者可出现高热、全身淋巴结肿大、过敏性休克及肝、肾功能损害等，患者的血压急剧下降，收缩压多降到80mmHg以下。可发生循环衰竭，表现为意识模糊、冷汗、面包苍白、肢冷、脉细等。如未能及时控制病情，少数病例可于短时间内发生心搏骤停直至死亡。

有20%的过敏死亡者是在过敏发生半小时内死亡的，还有的患者发生呼吸衰竭甚至呼吸停止。

发现有过敏反应发生，应立即采取措施，切忌在已经出现药物反应的先兆表现时继续用药，避免症状进一步加重而对机体造成严重损伤。需要注意的是，要避免患者的焦虑情绪，所以这时的心理干预也是非常重要的。

一旦发生过敏反应，应立即停用可能引起过敏的药物、保持气道通畅、吸氧及静脉输液，并进行过敏反应评估：气道是否通畅、呼吸是否平稳、循环是否稳定。轻者可使用外用止痒剂联合口服抗组胺药物，如依巴斯汀、氯雷他定、盐酸左西替利嗪等控制。若效果不佳，可联合糖皮质激素治疗。如果病人突然感到胸闷、憋气，并出现面色苍白、出冷汗、手足冰冷、血压下降等情况，出现过敏性休克表现，要立即让病人平躺下，然后头偏向一侧，松解衣扣，以保持呼吸道通畅，同时皮下注射0.5mg肾上腺素及吸氧，必要时行气管插管以及心肺复苏。入重症监护室进行严密监测、积极治疗。

关键词：过敏反应过敏性休克药物过敏