小学三年级的朵朵前段时间突然出现反复发热、咳嗽,在当地医院治疗9天仍持续高热、咳嗽不止。经朋友介绍,朵朵妈妈带孩子来到河南省儿童医院西区医院。该院普内一病区主任孙晓敏在查看朵朵病历资料并对其进行查体后,高度怀疑朵朵患上了坏死性肺炎。
入院后立刻为朵朵安排了胸部增强CT检查、咽拭子病原学检测及血液相关检查,检查结果提示为肺坏死、胸腔积液、肺炎支原体阳性。
情况危急,入院第二天,普内一病区副主任陈丹立即为患儿进行支气管镜肺泡灌洗术。入院第4天,朵朵出现大量胸腔积液,孙晓敏邀请北京儿童医院专家、河南省儿童医院呼吸科特聘主任唐晓蕾进行会诊。针对朵朵的情况,唐晓蕾建议加强抗感染力度,加用糖皮质激素抗炎冲击治疗,并邀请胸心外科团队对其实施胸腔闭式引流术。经过清洗,患者闭塞的支气管亚段已通畅。经过二十多天的治疗,朵朵痊愈出院。
坏死性肺炎是指肺部多种病原体感染引起的肺实质正常组织结构的破坏,好发于5岁以下儿童。该病病情重、病程长,有的还需要外科手术切除病变的肺叶,重症病例甚至会出现呼吸衰竭、多器官功能衰竭。专家提醒,一旦孩子出现长热程发热、咳嗽,伴气促、呼吸困难,要提高警惕,及时就医。
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