肾移植患者术后有诸多注意事项听听专家怎么说

2022-08-30 10:33:05 来源：收藏

肾移植俗称换肾，是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。

肾移植是公认的治疗慢性肾衰竭最理想、最有效的方法,但肾移植手术后会产生强烈的免疫排斥等问题，患者在术后还有很多注意事项，这些事项直接决定着移植手术的成功率和患者术后的生存质量。

用药严遵医嘱

肾移植患者需要终身服用免疫抑制剂(除同卵双生子之间的移植外)，用药的剂型、剂量要严格遵守医嘱，千万不要自己随便增减药量。

术后除常规服用激素和免疫抑制剂外，如果要使用与治疗有关的其他药物，如降压药、保肝药等都要征得医生的同意，并要遵医嘱按时按量服用。

患者要避免使用对肾脏有毒性的药物，如果必须使用，则应在严密观察和医生的指导下短期应用。

还需特别注意避免应用免疫增强剂，如人参、蜂王精等补品和免疫球蛋白等生物制品，这类药品或保健品一般有免疫增强作用，轻者可诱发急性排异反应，重者可导致移植肾衰竭。

肾移植患者由于使用抗排斥药物，会导致免疫力低下,因此要格外注意预防感染。

合理饮食尤为重要

合理的饮食安排对肾移植患者尤为重要。肾移植患者由于术前采取低蛋白饮食以及长期的血液透析，存在不同程度的营养不良。移植后长期使用免疫抑制剂，也会影响机体代谢，可能引起低蛋白血症、电解质紊乱等，从而加重患者的营养不良状况。

肾移植患者饮食应注意补充适量优质蛋白、矿物质和维生素，坚持低脂肪、低胆固醇、低糖、低盐饮食。

在补充营养的同时，也要注意控制体重。短时间内体重增加过快可能导致脂质代谢紊乱，增加冠状血管和周围血管病变的风险，从而造成肾功能损害。

患者还需注意保持大便通畅且不可用力排便，因为早期肾移植和肾周组织尚处于水肿状态，用力排便会明显增加腹压，挤压移植肾脏，有可能导致肾破裂发生意外。

密切关注自身病情

肾移植后，患者要密切关注自身病情的变化，做好观察并认真记录。观察记录事项包括有无肾区疼痛、疲乏无力，体温、血压是否正常，小便的颜色、量和质的变化。其中，夜尿增多、蛋白尿、血尿是出现排斥反应的信号，应及早就诊。

患者还要与医生保持密切沟通，定期随诊复查，以便医生根据患者的情况制订治疗和随访方案。

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