高尿酸血症与痛风群体经常会为了“吃什么”而患得患失,也会因为认知里“就那么几样乏味的食物可吃”而郁郁寡欢。
如果你有类似的想法,那就需要改一改了。除了痛风急性期需要严格限制嘌呤(不碰中高嘌呤食物),痛风缓解期或无症状高尿酸血症是可以适量选用中、高嘌呤食物,而各种低嘌呤食物更是可以放心大胆地吃,比如今天讨论的南瓜和红薯。
(资料图)
食物与高尿酸的关系提到痛风,就不得不提尿酸;提到尿酸,又不得不提嘌呤。
嘌呤是生物体内一种重要的碱基,在人体内的最终代谢产物是尿酸。人体尿酸合成过多和尿酸排泄过少均可造成血尿酸浓度过高,其中尿酸排泄过少是痛风发生的主要原因,约占发病人数的85%~90%。
人体中尿酸的来源有外源性和内源性两种途径:
外源性尿酸主要以食物摄取为主,食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经消化吸收后,在一些酶的作用下,生成外源性尿酸。内源性尿酸是人体内嘌呤底物在黄嘌呤氧化酶的作用下产生的终产物(尿酸),内源性尿酸占总尿酸来源的80%。当体内嘌呤增多时,就会产生较多的尿酸,如果肾脏不能及时地将尿酸排出体外,就可引起高尿酸血症,严重时就会导致痛风的发作。
虽然外源性尿酸仅占人体内总尿酸来源的20%,但受当代人们生活水平的提高、饮食结构改变的影响,饮食习惯方面的因素已成为造成尿酸升高的重要因素之一。
超高嘌呤食物:嘌呤含量150-1000mg/100g;高嘌呤食物:嘌呤含量75-150mg/100g;中嘌呤食物:嘌呤含量25-75mg/100g;低嘌呤食物:嘌呤含量小于25mg/100g。查询可知:
南瓜嘌呤含量为2.8mg/100g,红薯嘌呤含量为2.4mg/100g。两者嘌呤含量接近,并且都极低,是非常符合高尿酸人群低嘌呤饮食准则的。
高尿酸人群饮食除了应限制嘌呤摄入,还应限制影响尿酸生成或代谢的其它物质,比如酒精、果糖、脂肪、盐分等等。
查询到南瓜的营养成分表如下:
可以看出南瓜的主要营养成分为碳水化合物、膳食纤维、蛋白质,微量元素中比较多的是维生素A、视黄醇与钾元素。
而红薯的营养成分表如下:
可以看出红薯的主要营养成分与南瓜几乎一致,主要营养成分也是碳水化合物、膳食纤维、蛋白质,微量元素中比较多的是维生素A、视黄醇与钾元素。
碳水化合物为机体提供足够的能量;膳食纤维能够增加饱腹感、避免进食过多,还能促进胃肠道蠕动;蛋白质分解后可以提供一定量人体所需氨基酸;www.nfysw.com维生素A与视黄醇对高尿酸人群不直接产生积极或消极影响;而丰富的钾元素具有对抗钠的作用,饮食中钾的摄入充足,钠的排出就会增多,有利于控制高尿酸血症常伴的高血压。且钾经过代谢会使尿液碱化,有利于排泄尿酸。并且南瓜与红薯不含过量的果糖、脂肪、酒精或是盐分,所以也不会从其它方面影响血尿酸水平。综上,南瓜和红薯是非常适合高尿酸人群食用的食物之一,特别是作为主食替代米饭、面粉,丰富受限的高尿酸人群饭桌菜单。
南瓜、红薯虽好,不必当成唯一的宝虽然乔医生今天讲了这么多南瓜、红薯的好,非常适合高尿酸人群食用,但乔医生很怕各位读者看完后,就一日三餐、日复一日指着它俩吃。这样就物极必反了!
乔医生在临床中就见到过许多痛风患者因为严格限制嘌呤摄入,而导致营养不良的例子。有的痛风患者牢记痛风急性发作时带来的剧烈痛苦,把急性期的饮食原则奉为经典律条,在缓解期也严格执行,久而久之会造成营养不良,尤其是消瘦,强体力劳动,或者有消耗性疾病者会更易出现这种情况。
任何事情都是一分为二的,讲究一个度。痛风患者要做到限制与调配相结合,措施与病情相结合,既要控制高尿酸血症或痛风病情的进展,又要避免营养不良的发生。
所以我们建议:
1. 在痛风急性发作期,我们患者严格限制嘌呤摄入,只选择低嘌呤食物食用;
2. 在痛风缓解期,除了不限制低嘌呤食物外,可适量选用中、高嘌呤食物食用,以加强营养、保证营养均衡。可以选择些嘌呤含量适中的肉类、淡水鱼类,采取煮沸后弃汤的方法食用,以增加优质蛋白质摄入,总能量摄入,维持理想体重。
3. 像南瓜、红薯一样不予限制的低嘌呤、低脂食物不仅它俩,还有大部分的蔬菜、水果,牛奶、鸡蛋、土豆、小米、玉米、芋头、面粉等许多主食,尽量换着种类、花样的吃,以保证营养。
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