(资料图)
飞蚊症是玻璃体疾病的统称,其种类繁多,故而治疗方式及预后不能一概而论。比较轻的就是最常见的生理性玻璃体混浊,是一种机体老化的表现,人出生的时候玻璃体是呈凝胶状的,主要包括II型、IV型、V型、VI型胶原,80%为II型胶原,IV胶原交连于胶原纤维表面,V/VI胶原组成玻璃体胶原纤维的核心部分。人刚出生时玻璃体呈凝胶状,4岁时开始液化,液化指凝胶状的玻璃体逐渐脱水收缩,水与胶原分离。14至18岁时20%的玻璃体腔为液体。45到50岁时玻璃体内水的成分明显增多,同时胶原成分减少。80到90岁时50%以上的玻璃体液化。还有一部分后天的老年人玻璃体进一步液化导致玻璃体脱离。玻璃与晶体囊分离称玻璃体前脱离,玻璃体与视网膜内界膜的分离称为玻璃体后脱离。玻璃体后脱离,在www.nfysw.com50岁以上人中发生率为50%吧。65岁以上人中发生率在65%至75%。到这都是生理性的都不需要特殊治疗,但是一旦合并了其他眼底疾病就需要及时治疗,例如牵拉视网膜出血,导致玻璃体积血,黄斑裂孔,黄斑前膜,牵拉视网膜脱离,这些都需要及时治疗。
还有其他疾病的合并症,例如屈光不正、糖尿病等,主要是治疗原发病。还有一部分遗传性玻璃体疾病,例如:Wagner病、Jansen病、Stickler综合征、家族渗出性玻璃体视网膜病变、原始玻璃体持续增生症。既然是遗传性疾病,我想大家都知道,通常治疗效果和预后都不好,但是也要积极治疗,防止进一步损害视力。此外还有一部分玻璃体变性性疾病,例如星状玻璃体病变常发生在老年人,多为单眼发病,糖尿病患者高发,混浊物主要成分是脂肪酸和磷酸钙盐,一般无明显症状,视力不受影响,也无需治疗。还有一个病叫闪光性玻璃体液化常发生在40岁以前,多为双眼,一般也无明显症状,视力不受影响,也无需治疗。还有一类疾病玻璃体炎症,又称“眼内炎”,分为内源性和外源性。内源性症状主要是视力模糊,有自身疾病引起的,主要是免疫系统的功能低下导致的。外源性都有手术和外伤引起。手术后细菌性眼内炎通常发生在术后一到七天。突然眼痛和视力丧失,真菌性的感染通常发生在手术后三周后。眼内炎的预后一般都不好,临床治疗也非常麻烦。但是也需要积极治疗。个别愈后还是不错的。还有一类就是玻璃体寄生虫,北方多见,多由猪囊尾蚴经血液进入眼睛,在治疗眼部病变的同时要确定全身其他部位是否合并多发猪囊尾蚴病,进行全身治疗。
综上所述飞蚊症是一个复杂多变的疾病。如果发现了这类疾病的症状,一定要到医院,找专业的眼科医生进行全面的检查,防止漏诊,而延误病情,顺祝身体健康!
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