奥密克戎到底能不能当感冒?就当下而言,奥密克戎还不能当作感冒。一. 从张文宏医生的一段讲话说起。
近日举办的中华医学会2022年医学病毒学大会上,国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏,说了这样的一段话:
在脆弱人群中,10%因新冠重症,90%是因基础疾病重症,两个重症放在一起构成了新冠重症疾病谱。如果出现一定程度的医疗资源挤兑,奥密克戎导致的死亡率会增加,尤其是老年人的病死率会上升。
(资料图片)
张文宏医生二. 从病毒毒性的角度,奥密克戎还是要比流感病毒“毒”一些。这里,拿10到11月的美国流感疫情数据和新冠疫情数据(美国疾控中心提供)进行比较:大约620万美国人感染流感,死亡病例2900例;新冠确诊病例220万例,死亡1.4万例。
从数据对比,我们可以看出,相比1到10月的新冠疫情数据,奥密克戎的病死率又有所下降,但是,相对而言,病毒的毒性还要要高于流感病毒。
尽管二者毒性的差距缩小了,而且,对于免疫力较强的年轻人群来说,影响不是太大,但是,对于免疫力较差的人群,比如说,患有基础病的老年人来说,伤害还是较大的。
新冠疫情下,老年人需要我们的保护三. 从病毒传播的角度,奥密克戎的快速传播,还不是我们一下子可以承受的。1. 看一下奥密克戎和流感病毒传播力的比较。
RO值(病毒传播指数)是衡量病毒传播速度,或者病毒传播力的数据,RO值为2,即一个病毒感染者可以传染两个人。新冠病毒原始毒株的RO值为2.5-3,奥密克戎BA.5的RO值为18.6,奥密克戎BF.7(奥密克戎BA.5的第三代子分支)的RO值为21,流感病毒的RO值是多少呢?1.3。
从奥密克戎和流感病毒传播力的比较,我们或许可以明白,为什么过去大半年,到处疫情不断,不是我们没有尽力控制疫情,而是疫情控制的难度加大了。
新冠病毒不同毒株RO值2. 如果我们把奥密克戎当作流感,会是什么样的情况?
其一,会导致病死绝对人数的增加。
我国老年人口2.67亿人,其中大约2亿人患有一种或者一种以上的功能性疾病,老弱人群之外,那些不适合接种新冠疫苗的人,那些肥胖的人等, 也都是新冠病毒的高危人群。
其二,导致医疗资源挤兑。
无论是美国,还是日本、韩国,在疫情放开之时,都出现了医疗挤兑的现象。再来说国情:以每10万人口的重症医疗床位为例,我国不到4张,再看看这些发达的国家:美国34张,德国30张,日本24张,韩国21张。
新冠疫情之下,老弱者是我们保护的对象四. 把奥密克戎当作感冒,或者流感之前,我们还需要做好足够的准备。1. 逐步开放是适合我们国家国情的科学防疫政www.nfysw.com策。
对于这一点,早在半年之前,钟南山院士就明确说过:当前形势下,“完全开放是不适用的,动态清零是可取的,但要进行逐步开放的政策”。事实上,无论是第九版防控方案,还是二十条优化措施,都是我们根据病毒变异和现实国情所采取的逐步开放的防疫政策。
钟南山院士2. 我们需要为全面开放做好各种准备。
其一,完善医疗资源的配置,既包括重症床位的配置,也包括医护人员和其他医疗资源的配置。
其二,从预防的角度,加快新冠疫苗的普及接种,尤其是高龄人群的新冠疫苗普及接种。
其三,从药物治疗的角度,推进新冠药物的储备,推进特效新冠药物的研发等。
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