脓胸病人如何护理?
脓胸的患者在日常生活中首先应该养成良好的生活习惯,不要抽烟喝酒,密切观察身体变化,如果体温超过39度以上应该进行及时的降温处理,并且对并发症进行规范化的治疗,在日常生活中保持室内环境空气清新,远离空气污染的地方,没事的时候也可以进行适当的运动和锻炼。
急性脓胸的治疗措施有哪些?
一、药物治疗
应及早确定致病菌,选择敏感有效的抗生素。如细菌及药敏结果未得时,可先经验用药。原则上抗生素要足量、静脉用药体温正常后再持续用药2周以上防止脓胸复发。由于大部脓胸有厌氧菌感染,急性期应加用抗厌氧菌的药物如克林霉素;由革兰阴性菌导致的急性脓胸常选用氧氟沙星;若是由耐青霉素金黄色葡萄球菌所导致的急性脓胸,则可选用氟氯西林钠。
二、手术治疗
胸腔镜手术:近年来胸腔镜手术被应用于急性脓胸的治疗,并取得了满意效果。其优点是可以在直视下清除所有脓液及坏死胸膜组织,消除分隔,加速肺复张和脓腔闭合。
三、其他治疗
胸腔穿刺抽脓:急性脓胸早期,脓液稀薄,易于穿刺抽出。选择合适的穿刺点或经B超定位,用16~18号粗针穿刺排脓,尽可能将脓液抽尽,抽脓后可胸腔内注入有效的抗生素。如病程超过2周,脓液黏稠不易排出,可在胸腔穿刺时行胸腔内冲洗。冲洗液可选用生理盐水、碳酸氢钠及溶栓药物(如链激酶和尿激酶)。如合并厌氧菌感染,可用甲硝唑作冲洗液。
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