地图舌是一种常见浅表性良性舌部炎症, 它的主要表现为丝状乳头剥脱红斑区伴周围黄白条带状微凸边缘, 为非特异性炎症病理表现, 多数患者无症状,通常情况下可自愈, 但是会经常复发, 一般不需药物治疗。但是这种疾病,它的病因尚且不明确, 儿童比较多发, 一般是与免疫因素、遗传因素、过敏体质、精神压力、内分泌因素以及缺锌等有关。
【资料图】
有研究显示儿童地图舌的发生, 与食物不耐受性有关, 蛋和奶是重要和常见的食物不耐受源, 且二者常同时呈不耐受性。相对于IgE介导过敏性疾病, 食物不耐受由IgG介导, 多由平时常吃的食物引起, 通常呈隐匿、缓慢发生, 不易意识到其存在, 难以发现与某些症状的相关性、难以及时诊断和干预。
对于孩子的类似这种情况发生的问题,我们通常都是根据孩子的饮食情况、大小便、日常生活作息等多方面进行观察,才会最终确定孩子发病的根源,进而加以避免这种情况的再度发生。
因此, 通过有无地图舌体征, 来推测食物不耐受性可能存在, 尽早进行食物不耐受特异性IgG抗体检测, 根据食物不耐受特异性抗体检测结果, 及早发现日常饮食中存在的不适宜食物, 给予忌食、轮替等法调整饮食, 从源头上干预疾病的发生和进展, 对其防治有指导意义。同时, 口腔舌黏膜与咽、食道、胃黏膜在结构及功能方面有相似性, 司外揣内, 舌黏膜改变也可视为其毗邻黏膜改变的征兆, 食物不耐受或许与消化系统黏膜病变及其相关症状有关;回避摄取不耐受的食物, 或将有助于防止消化系统黏膜异常改变、改善消化系统的有关症状。
所以有时候会建议家长们有时间去做一个过敏原的检测,或者是食物不耐受检测,都是十分有必要的。
中医认为舌为心之苗, 为脾之外候, 苔为胃气所上。《伤寒论本旨辨舌苔》:“舌苔由胃中生气所现。”可见舌苔是胃气盛衰的体现, 凡是可以损伤胃气的因素皆可导致舌苔剥脱。大多医家认为地图舌与脾胃气虚、脾胃阴虚、气血不足、胃火炽盛、气滞血瘀等相关。
小儿脏腑娇嫩, 具有“肝常有余, 脾常不足”的生理特点, 小儿生长发育迅速, 对水谷精微的要求较多, 但小儿胃气相对不足, 饮食稍www.nfysw.com增则易影响脾胃运化。加之小儿阳常有余而阴常不足, 内伤积滞易煎灼津液而为地图舌。
饮食的偏嗜同样影响脾胃运化功能, 过食辛辣干燥之品致胃火炽盛, 煎灼胃中津液, 耗伤胃阴, 胃气不能熏蒸于上则出现地图舌。
感受外邪或内伤积滞易损伤脾胃气机, 或肝气郁结, 横逆犯胃, 而致气机阻滞, 气为血之帅, 气随血行, 故气滞日久, 导致瘀血痹阻于胃络, 损伤胃络, 耗伤胃阴。可见舌质淡或紫暗, 舌下有瘀点, 舌苔剥脱。情志不遂, 肝郁日久化火, 耗伤阴血, 阴血亏虚, 阴液不能上承, 故见口燥咽干, 舌红少津, 舌苔剥落。
劳累日久可见心血不足, 心失所养, 脾气虚弱, 运化失调, 统摄失常。气血亏虚日久, 则津液不得输布, 阴液亏耗, 可致舌质淡嫩, 舌苔渐少, 甚至脱落。先天禀赋不足, 或年老体衰, 而致肾精亏虚, 阴津亏虚, 虚火上浮, 则口燥咽干, 舌质红, 舌苔剥落。
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