日本知名艺人西乡辉彦近日因罹患前列腺癌不幸病逝,享年75岁。数据显示,前列腺癌死亡率在男性癌症死亡率中高居第五,2018年全球约35.9万人因其死亡,是名副其实的“男性杀手”。
那该如何预防前列腺癌?前列腺炎会发展成前列腺癌吗?
前列腺癌
早期无明显症状
“前列腺癌好发于50岁以上男性,它从2008年起成了泌尿系统发病率最高的肿瘤,在症状上人们常常会将之与慢性前列腺炎、前列腺增生症、前列腺结石等混淆。”河南省中医院生殖医学科副主任医师李勋表示,该肿瘤早期一般无明显症状,很难在早期发现。随着病情发展,早期患者或会出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。后期多出现消瘦、乏力、贫血等。
李勋提醒,前列腺癌在早期就可能出现转移,若转移到肺部,表现为咳嗽、胸痛等;转移到肝脏时,表现为右上腹肿块、消化不良等。
那么前列腺炎和前列腺癌一字之差,它们之间有关联吗?李勋表示,目前为止没有任何直接证据表明前列腺炎、前列腺增生能够引起癌变,前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌是三种性质完全不同的疾病,目前对这三种疾病的相互关系还没有肯定的结论。
他强调,前列腺肿瘤的病因目前不是十分明了,可能与遗传因素、男性性激素平衡紊乱、生活环境因素特别是高脂饮食、慢性泌尿生殖系统感染等因素有关。
定期体检
早期发现尤为重要
李勋告诉记者,对于前列腺癌,定期体检、早期发现尤为重要。
“肛检是重要的检查方法,如果触诊发现前列腺体积增大,表面有大小不等、凸凹不平的结节,而且质地非常坚硬,就要引起高度重视了。”他说,除此之外,血清酸性磷酸酶(ACP)测定也可作为辅助诊断手段,50%至70%的患者这一数据会增高。
需要强调的是,前列腺特异性抗原(PSA)是目前最敏感的标志物,可以用于前列腺癌的早期诊断及筛查。彩超检查同样有助于前列腺癌的早期发现,前列腺癌的活组织检查是前列腺癌确诊的绝对依据。
“前列腺癌的高危人群,还应做到定期体检,通过PSA检查和直肠指检进行筛查。”李勋提醒道,这个高危人群包括年龄大于50岁的男性、年龄大于45岁且有前列腺癌家族史的男性、年龄大于40岁且基线PSA>1ng/ml的男性。
需要注意的是,PSA出现异常并不代表一定就是前列腺癌,不要慌张,需及时进一步检查。若不幸检测出患有前列腺癌也不必害怕,及时进行规范化的治疗,早发现、早治疗也会有较好预后。
李勋提醒,预防前列腺癌,拥有一个健康的生活方式尤为重要,比如多运动、戒烟酒、避免久坐、避免肥胖等。在饮食上,他推荐食用西红柿、薏米等食物。西红柿价廉易得,其中的番茄红素可以抗氧化、保护前列腺和预防前列腺癌;薏米煮粥食用,有清热利尿作用。
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