焦点简讯:不吃药，如何才能降血压?

2022-12-29 12:30:54 来源：南方养生网收藏

大部分中、青年原发性高血压早期的患者因为近二年来吃得太多的动植物脂肪、各种甜食糖类等高热量的食物发生肥胖而发现血压升高或工作压力过大长期处于紧张情绪状态中，那种那种血压升高大部分患者不吃药血压也是可以降下来甚至恢复正常。

一．首先提一下为什么肥胖会导致高血压？

我们血液的流动必须要有一定的压力差，而心脏就是这个泵出血流的压力泵，而血管的阻力则是导致产生压力差产生的原因。

(相关资料图)

心脏泵出血流量产生的压力取决于心脏收缩力的大小和心脏收缩前容纳血容量的多少所决定，就像皮球橡皮弹性越好，充气越多则跳得越高是同样的道理。

正常情况下，心脏收缩力量的大小是取决于遗传因素，更重要的是后天青少年时期运动量大小和时间的长短，从小喜欢运动使你的心脏发育得更强壮，收缩时产生的力量更强大，但由于青少年血管弹性好故血流遇到血管的阻力不大，所以少年时期血压往往不会升高。反而从小不爱运动的人往往成年甚至老年时血压会偏低。

取决于血压高低的第二个因素即血容量的多少。人的血容量的多少取决于体重指数即：体重的公斤数/身高米的平方。因此，体重越高的人血容量也越多，在心脏收缩功能正常的情况下，血容量过高会使心脏收缩时排出血流产生的压力越高。肯定有部分肥胖者会提出质疑，我那么胖，为什么血压不高呢？这就是第二个问题，血压高低还受到血管阻力的影响。

二．血管的阻力又是怎么产生的？

血管的阻力主要取决于血流通过时血管的舒缓能力；这既与血管的弹性和硬化程度有关，也和血管的紧张和松弛度有关。

中老年高血压发病的主要原因：随着年龄的增大血管中层的环形平滑肌增殖变厚有关，也与血管內、中、外膜中的胶原纤维和弹力纤维老化而失去弹性会使血管阻力增大。如果有心血管动脉粥样硬化多种危险因素，如高血压，高脂血症，糖尿病，抽烟等各种危险因素作用下，动脉血管内膜下形成粥样斑块增多导致管腔变得狹窄也会加重血管阻力增大；这是中老年人产生高血压的根本原因。

随着年龄和高血压病的影响已经丧失弹性的动脉血管不可能恢复其原有的弹性。如果由于粥样斑块增多而导致的血管腔狭窄也是很难逆转的，因此中老年人的高血压治疗必须在改变以往不健康的生活模式，积极控制血压、血糖、低密度脂蛋白胆固醇的同时仍需要服用一种乃至多种降压药物控制血压达标。

2.青中年人原发性高血压以舒张压升高的原因：

1）交感兴奋型的人是共发病的主要原因。高血压往往和性格急噪、爭強好胜引起交感神经兴奋过度而持续分泌过量的肾上腺素和去甲肾上腺素导致血管收缩乃至痉挛使血管阻力增大有关，因此早期的原发性高血压患者往往是舒张压过高。尤其是经常处于工作紧张、压力大，加班加点多，久坐不起，缺少运动而超重或肥胖的白领身上。

2）肥胖：年轻超重或肥胖以舒张压升高为主的原发性高血压患者，最好的办法就是减肥来降低血容量和减轻全身中小动脉受皮下和腹腔内脂肪的压迫产生血管内阻力过大而引起血压升高。通过严格控制进食富含高热量的动植物脂肪和各种糖类、餐外的零食、点心、夜宵、喝酒、和各种甜饮料。同时增加运动，既能邦助减肥又能方松紧张的情绪使动脉血管得到松馳。饥饿时血糖低了会促使体内多余的脂肪通过人体自身具有的三羧酸循环途径转化为血糖；体重下来了血溶量减少了，血压当然会下降。其次受外层皮肤的约束，减肥后脂肪对肌肉和腹腔内动脉的压力也减少了，舒张压也会下降。

对于交感神经兴奋类型的人必须知道性急和爭强好胜的情绪和脾气不调整好，即使www.nfysw.com减肥也不能使血压下降；因此必须调整好自己的心态和提高自己的心理抗压能力。遇事尤其是一些棘手的急于处理的事情，把节奏放慢半拍，把迫切要解决的问题想一下如何沟通、如何执行、实在难以操作可请示一下并提出你的看法。急要做的事情想一下可能遇到的阻力以及解决的办法。先抓急后办慢，先处理容易的后解决烦难的。总之急会使人不冷静，冷静时才能正确地处理好难题。这需要在实践中磨练、学习、长进、变得更成熟。

真实感的行了上述措施后舒张压仍然高，降压药首先扩张动脉血管的药物：钙离子结抗剂、沙坦类或普利类。受体阻滞剂只是对抗交感兴奋引起的心率快、心肌收缩力增强来降低血压而并无扩张血管作用。因此不想一辈子服用降压药就从减肥和学会放松情绪做起！

2021.1.23

关键词：动脉血管原发性高血压血管阻力