肝硬化吃什么食物好?

2023-06-07 20:36:25 来源：南方养生网收藏

肝硬化是一种最严重的终末期肝脏损伤和退化病变。它是由一种或多种病因长期反复作用的结果，使肝脏细胞发生变性、坏死与增生，并逐渐以纤维组织代替。硬化的肝脏体积变小，正常结构形态消失，最后导致严重的肝功能障碍或衰竭。

(一) 病因

(相关资料图)

引起肝硬化的原因很多，几种常见的原因如下：

(1)病毒性肝炎。主要为乙型肝炎和非甲非乙型肝炎。甲型肝炎一般不引起肝硬化。

(2)酒精中毒。长期大量饮酒会引起营养失调，酒精的中间代谢产物——乙醛对肝脏有直接损害。

(3)药物及其他毒物。长期应用双酯酚汀、辛可芬、甲基多巴或反复接触四氯化碳、磷、砷等物质，有可能引起中毒性肝炎，导致肝硬化。

(4)肝内胆汁淤积。肝内、外胆管阻塞所致胆汁持续性淤积对肝细胞的损害作用能引起肝硬化，也称为胆汁性肝硬化。

(5)循环衰竭。见于慢性心功能不全、缩窄性心包炎等，使肝脏长期充血，肝细胞缺氧、坏死，最后引起肝硬化，又称心源性肝硬化。

(二) 常见表现

肝硬化患者的表现取决其肝功能代偿的程度。

1. 肝功能代偿期 (或早期肝硬化)

常见有体乏无力、食欲不振、噁心、厌油腻、腹胀、右上腹隐痛不适、大便溏泻或不规则。过度劳累可加重上述症状。有的患者可无明显不适。

2. 肝功能失代偿期

主要表现为肝功能减退和门脉高压两个方面。

(1)肝功能减退。出血及失血性贫血、皮肤粘膜出血，如鼻衄、齿龈出血及皮肤紫癜等。主要是肝脏合成凝血因子减少及脾功能亢进使血小板破坏增多所致。

男性性欲减退、女性月经不调或闭经。有些患者上半身皮肤可见毛细血管扩张，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣; 或手掌发红，俗称肝掌。主要是肝脏对体内雌激素及血管舒张活性物质灭能作用减退所致。

(2)门脉高压症。常见有脾脏肿大、腹水及食管和胃底静脉曲张。终末期肝硬化患者，可死于上消化道大出血、肝昏迷或严重感染。

根据乙型肝炎抗原抗体检查，肝功能，B型超声波及食管钡餐X线检查可以诊断。

(三) 治疗

1. 一般治疗

注意适当休息，必要的对症药物治疗。

2. 营养治疗

营养治疗目的是为患者提供足够的热能及营养素，增进患者的营养，提高机体抗病能力，促进肝细胞的再生与修复，改善患者的症状。

(1)热能供给。该病患者体重减轻较明显，应予高热能食物。每日热能供给～。

(2)碳水化合物。肝硬化患者，应增加饮食中碳水化合物含量，高碳水化合物能使肝糖元含量增加，保护和支持肝脏功能，防止毒素对肝细胞的损害。每日供给碳水化合物350～400g，一般加食杏仁茶、绿豆粉、果子露、甜果汁、果酱、藕粉、蜂蜜等。

(3) 蛋白质。患者由于消化吸收功能障碍，常出现负氮平衡，蛋白质—热能营养不良。提供充足的饮食蛋白质，可以保护肝脏细胞，有利于肝脏细胞修复。对于血浆蛋白含量降低并有腹水形成的患者，需要给予高蛋白质膳食。每日蛋白质供给量每kg 标准体重为～或每日100～120g。

(4) 脂肪。肝功能减退者，胆汁分泌及合成减少，妨碍了脂肪的消化和吸收。过多的脂肪供给，容易引起脂肪肝，抑制肝糖原合成，加重肝功能损害。脂肪含量过少，也影响食物的美味及患者食欲。除胆汁性肝硬化应采用低脂肪、低胆固醇饮食外，一般每日脂肪供给量约为40～50g。

(5)维生素。应供给丰富的维生素，以保护肝脏功能，促进肝细胞恢复，增进食欲。特别应供给维生素B1，可选择含维生素B1丰富的食物，如粗粮、绿豆、麸皮、酵母、瘦肉等。维生素 C能增强肝脏解毒功能，每日应供给100～200mg维生素C。肝硬化病人有干眼病及夜盲症时应补充维生素A; 有出血倾向者应补充维生素K。

(6)无机盐及微量元素。肝硬化有腹水者，应根据情况给予低盐 (2～3g/日) 或无盐饮食。酒精性肝硬化时，肝脏中锌含量明显减少，应予补充锌。

3. 饮食注意事项

饮食餐次每日4～5次。严禁饮酒。宜采用软而易消化食物，勿用硬食，以免刺破食道曲张的静脉引起大出血。

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