“医生,孩子出生后头皮就鼓个包,到现在都没下去,而且变硬了……”近日,家住新郑市的刘女士带着孩子匆忙来到郑大三附院神经外科门诊就诊,神经外科副主任杨继学摸了孩子的头部后,认为患儿属于双侧顶部头皮血肿机化,随即安排孩子住院完善进一步检查。
住院后,孩子完善了头部CT及颅骨三维重建等检查,发现双侧顶部头皮血肿,由于没有得到及时处理,已经机化形成假性外颅骨(骨性包壳),包在正常颅骨外面,形似“哪吒头”,严重影响了患者头颅外观。
最终,在神经外科团队及麻醉团队的密切配合下,成功为孩子手术去除了假性外颅骨。目前,孩子恢复了正常头颅外观。
新生儿头皮血肿多发生于难产、使用胎头吸引、产钳助产的新生儿,偶可见于正常分娩的新生儿。
单纯头皮血肿如果面积不大,可以通过物理治疗、外敷硫酸镁促进局部吸收,逐渐就可以恢复。如果血肿较大,同时伴有感染或者其他情况,在排除贫血和凝血功能障碍以后,可以进行穿刺、抽液治疗,术后给予加压包扎处理,避免血肿机化或感染加重等情况。
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