临床中,常常见到肝硬化病人因为饮食不注意,导致出现上消化道出血等并发症。肝硬化患者应当充分了解肝硬化的饮食禁忌,注意“白、软、通”。
“白”即要适量补充高蛋白食物。肝硬化患者会因肝功能减退导致合成白蛋白的能力下降,出现低蛋白血症。补充白蛋白可以保护肝细胞,提高血浆白蛋白水平,减少腹水生成,因此肝硬化病人可以在普通饮食的基础上增添含蛋白质高的食物,以牛奶、鸡蛋、鱼肉、瘦肉为主,也可给予豆腐、豆浆等植物性蛋白。但是过量的蛋白质可以在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果可导致肝昏迷,因此补充白蛋白量每天100克~120克即可。患者如果有肝昏迷倾向者,应限制蛋白质摄入,必要时暂停蛋白质饮食。
“软”是指饮食以软食、宜消化的食物为主。肝硬化病人存在门静脉高压,常引起食道和胃底血管变粗、管壁变薄,粗糙、坚硬的食物可能刺破或擦破血管而引起大出血,所以肝硬化患者应忌食粗糙、坚硬食物,比如坚果、骨头等,避免划破血管引起消化道出血。
“通”指的是肝硬化病人可以多吃富含纤维素的食物,促进肠道蠕动,保持胃肠道通畅。肝硬化病人胃肠道通畅的具体表现为排便。肝硬化病人每日排2~3次软便为佳,这样能减少肠道“氨”等毒性物质的产生,避免肝性脑病的出现。
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