一些宝爸宝妈可能会遇到这种情况:孩子总是刚尿完没多久就又闹着想尿,但尿量只有几滴。其实这很有可能是小儿尿频。
小儿尿频是常见的儿科疾病,不仅会影响生活,也间接反映孩子的身体健康出现了问题。
小儿尿频两种原因最常见
河南省中医院儿科医师赵婉华介绍,小儿每日排尿次数与年龄有关,随年龄增长逐渐减少,1岁时可达10余次,3岁以上减至6次~7次,如果每日排尿次数超过正常范围,就需考虑尿频。“小儿尿频多发于学龄前儿童,尤以3岁以内发病率高,女童多于男童。”赵婉华提醒,尿频虽然排尿次数增多,但每次尿量较少,每日总尿量一般是正常的。
临床中引起小儿尿频的原因,以泌尿道感染和白天尿频综合征最为常见。
泌尿道感染主要由细菌感染引起,孩子有以下表现需警惕泌尿道感染:年龄较大儿童出现尿频、尿急、尿痛,甚至尿液浑浊、尿血等表现;小婴儿出现排尿时哭闹,尿布有臭味和顽固性尿布疹,或者发热等症状;孩子尿道口红肿,或有分泌物。
白天尿频综合征多见于3岁以内儿童,常见病因有小儿大脑皮层发育不完善、膀胱容量小、膀胱舒缩调节功能欠佳、膀胱括约肌松弛等,部分孩子与锌缺乏有关。孩子有以下表现需考虑是白天尿频综合征:白天尿频,可伴有尿急,入睡后正常,不伴有尿痛、遗尿、排尿困难等,分散注意力可减轻尿频症状,尿常规及彩超等检查一般无异常。
小儿尿频中医治疗有方法
赵婉华介绍,尿频属中医淋证范畴,外因多为感受湿热之邪,内因多为素体虚弱、脾肾亏虚,病位在肾与膀胱,主要病机为膀胱气化功能失常。临床分为湿热下注、脾肾两虚、阴虚火旺等证。
中医治疗小儿尿频分为内治法和外治法。内治法主要是指口服中药汤剂或中成药。若孩子表现为尿急、尿频、尿痛、小便量少、色黄、尿液混浊,伴发热、舌红苔黄腻,治疗以清热利湿、通利膀胱为主,中成药可选择热淋清颗粒等;若尿频发病时间长、有尿不尽感、无尿痛,伴乏力、面黄、食欲差、大便稀等,舌质淡或有齿痕,治疗以温补脾肾、升提固摄为主;若有低热、盗汗、脸红、心烦、舌红苔少等,治疗以滋阴补肾、清热降火为主,选择知柏地黄丸等。
外治法有针灸、耳穴压豆、推拿、贴敷疗法等,其中耳穴压豆疗法较常用。中医认为,耳和经络脏腑有密切关系,刺激耳穴能够调节与其有联系的脏腑器官的功能。用耳穴压豆治疗小儿尿频,主穴可选肾、膀胱、三焦、皮质下等,轻者单侧,重者双侧,学龄前儿童每次贴压时间3天~4天,学龄期儿童5天~7天,一般应用2次~3次。
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