当前快报:如何预防胃癌的发生?

2022-10-14 22:43:47 来源：南方养生网收藏

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二、为什么会得胃癌？主要分为一下几点：1.地域环境及饮食生活因素胃癌患者有着明显的地域性差别，我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。主要原因可能是由于其长期食用熏烤、盐腌食品而导致。食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关；吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%，这是因为烟草中还有多种致癌物质，其共同作用易发生癌变。 2.幽门螺杆菌(Hp)感染（及其重要原因）在我国胃癌www.nfysw.com发病较多地区，Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌；幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌患者中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。彻底杀灭幽门螺旋杆菌势在必行。 3.癌前病变其中包括胃息肉、严重且经久不愈的溃疡、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，上述疾病伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。癌前病变是指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变，是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变，根据细胞的异型程度，可分为轻、中、重三度，重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。 4.遗传和基因临床研究及文献表明，胃癌有明显的家族聚集倾向，有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌是一个由多种因素、多个步骤、多个阶段共同发展的过程，其中又涉及癌症基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变，其机制极其复杂。

三、胃癌如何治疗及预防？胃癌的治疗与普通癌症基本相同，主要分为一下几点：1.手术治疗（基本是实体癌症的首选），具体分为两种术式（1）根治性手术完全切除癌灶和可能或已经浸润的胃壁部分或者全部组织，根据临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重新建立消化道。（2）姑息性手术由于年龄、体质差、分期晚期等原因，导致其原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。 2.靶向治疗此种方法目前比较流行，效果亦是明显。靶向治疗可针对性地损伤癌细胞，减轻正常细胞损害。目前胃癌靶向治疗药物种类及作用均有限。靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂、细胞周期抑制剂、细胞凋亡促进剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。靶向药非常好，缺点就是价格昂贵，一点出现肿瘤耐受，后续治疗相对困难。3.化疗此种方法，成熟稳定。用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，近期效果明显。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌治疗。化疗并非只用于癌症晚期患者，也可用于癌症切除术后辅助化疗，主要预防癌症复发及增加治愈率。 4.其他治疗胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等；细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等；以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞（LAK）、肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）等的临床应用。抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法，可能在胃癌的治疗中发挥作用。 5.支持治疗主要是辅助治疗，主要是减轻患者痛苦，提高生活质量，尽可能延长生存期。其中包括镇痛、纠正贫血、改善食欲、改善营养状态、缓解梗阻、控制腹水、心理治疗等。胃癌预防主要是一下几点： 1.改变饮食结构，多食蔬菜、水果，豆类食物和牛奶，鲜鱼、肉、蛋。提倡食用大蒜、绿茶。2.改变不良饮食习惯，避免暴饮暴食，三餐不定时；进食不宜过快、过烫、过硬；少食熏腌食品，避免高盐饮食。3.尽量减少饮酒量及少饮用高度酒，不吸烟或绝对戒烟。4.做好粮食的防霉去霉工作，保护食用水的卫生。5.积极治疗胃溃疡、慢性胃炎，根治胃内幽门螺杆菌感染。6.增加对高发区及高危人群进行胃癌的普查。不论是胃癌还是其他疾病，防永远大于治，解除不良习惯，增加锻炼才是最好的防病方法。

总结，总的来说胃癌的治疗相对困难，并且死亡率极高。但通常是可以预防的，我们可以通过改变饮食结构、解除不良习惯、彻底杀灭幽门螺旋杆菌、定期检查胃镜或者钡餐等方法来预防，尽可能做到早发现早治疗。

关键词：幽门螺杆菌癌前病变胃癌患者